প্রোস্টেট ক্যান্সার: প্রাথমিক স্ক্রিনিং কীভাবে জীবন বাঁচাতে পারে

আপনার বাবা, দাদা বা চাচার বয়স কি ৫০-এর কোঠা পেরিয়ে গেছে? তারা কি প্রায়ই রাতে ঘুম থেকে উঠে প্রস্রাব করতে যান? নাকি প্রস্রাবে জোর লাগে? এই লক্ষণগুলো অনেকেই বয়সের দোষ বলে এড়িয়ে যান। কিন্তু আপনি জানেন কি—এই সাধারণ লক্ষণগুলোর পেছনে লুকিয়ে থাকতে পারে প্রোস্টেট ক্যান্সার, যা পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যাওয়া ক্যান্সারগুলোর একটি।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার তথ্য অনুযায়ী, বাংলাদেশে প্রতি বছর প্রায় ২,৫০০ পুরুষ প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত হন এবং প্রায় ১,৫০০ জন মারা যান।[reference:0] কিন্তু আশ্চর্যজনক বিষয় হলো—যদি এই ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে, তাহলে ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ১০০%।[reference:1] প্রশ্ন হলো—আপনি কি জানেন কার স্ক্রিনিং করানো উচিত, কখন এবং কীভাবে?

⚠️ এক নজরে: প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ দেখায় না। ৫০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের এবং যাদের পরিবারে প্রোস্টেট ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে তাদের নিয়মিত স্ক্রিনিং করানো উচিত। PSA রক্ত পরীক্ষা এবং DRE (ডিজিটাল রেক্টাল পরীক্ষা) হলো প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের প্রধান পদ্ধতি। প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে প্রোস্টেট ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য।

প্রোস্টেট ক্যান্সার আসলে কী?

প্রোস্টেট হলো পুরুষ প্রজনন ব্যবস্থার একটি ছোট গ্রন্থি, যা মূত্রাশয়ের নিচে এবং মলদ্বারের সামনে অবস্থিত।[reference:2] এর প্রধান কাজ হলো শুক্রাণুকে পুষ্টি জোগানো এবং পরিবহন করা। প্রোস্টেটের কোষগুলো যখন অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, তখন প্রোস্টেট ক্যান্সার দেখা দেয়।[reference:3]

কিছু প্রোস্টেট ক্যান্সার ধীরে ধীরে বাড়ে এবং বছরের পর বছর কোনো ক্ষতি করে না। কিন্তু কিছু কিছু আক্রমণাত্মক এবং দ্রুত হাড় ও লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে।[reference:4] এই কারণে, প্রোস্টেট ক্যান্সারকে "স্লো-গ্রোয়িং" বলে অবহেলা করা মোটেও বুদ্ধিমানের কাজ নয়।

কেন এটি একটি "নীরব ঘাতক"

প্রোস্টেট ক্যান্সারের সবচেয়ে বিপজ্জনক দিক হলো—প্রাথমিক পর্যায়ে এটি কোনো লক্ষণই দেখায় না।[reference:5] রোগী সম্পূর্ণ সুস্থ বোধ করেন। কোনো ব্যথা নেই, কোনো সমস্যা নেই। কিন্তু ভেতরে ভেতরে ক্যান্সার বাড়তে থাকে। যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন অনেক সময় ক্যান্সার প্রোস্টেটের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে।

Mayo Clinic-এর রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট ডাঃ কার্লোস ভার্গাস বলেছেন—"প্রাথমিক সনাক্তকরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যদি আমরা প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে খুঁজে পাই, তাহলে এটি চিকিৎসাযোগ্য এবং নিরাময়যোগ্য।"[reference:6]

আর এখানেই স্ক্রিনিংয়ের ভূমিকা। স্ক্রিনিং হলো সেই প্রক্রিয়া যা লক্ষণ দেখা দেওয়ার আগেই ক্যান্সার শনাক্ত করে।

কারা ঝুঁকিতে আছেন

প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় এমন কয়েকটি বিষয় রয়েছে। CDC-এর তথ্য অনুযায়ী, সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণ হলো বয়স।[reference:7]

ঝুঁকির কারণ	বিস্তারিত
বয়স	৫০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের ঝুঁকি বেশি। ৬৫ বছরের পর সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।[reference:8]
পারিবারিক ইতিহাস	বাবা, ভাই বা ছেলে প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত হলে ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।[reference:9]
জিনগত কারণ	BRCA1 বা BRCA2 জিন মিউটেশন থাকলে ঝুঁকি বাড়ে।[reference:10]
জাতিগত পটভূমি	আফ্রিকান আমেরিকান পুরুষদের ঝুঁকি বেশি এবং মৃত্যুর হারও বেশি।[reference:11]

উল্লেখ্য, পারিবারিক ইতিহাস মানে শুধু আপনার বাবা বা ভাই নয়—মায়ের দিকের আত্মীয় বা তিন প্রজন্মের মধ্যে কারও প্রোস্টেট ক্যান্সার থাকলে আপনার ঝুঁকি বাড়ে।[reference:12]

প্রাথমিক স্ক্রিনিং: কী কী পরীক্ষা আছে

প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য প্রধানত দুটি পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। এছাড়াও কিছু উন্নত পরীক্ষা রয়েছে যা সন্দেহজনক ক্ষেত্রে করা হয়।

১. PSA (প্রোস্টেট-স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন) রক্ত পরীক্ষা

এটি প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের সবচেয়ে সাধারণ এবং গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।[reference:13] PSA হলো একটি প্রোটিন যা প্রোস্টেট কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয়। রক্তে এর মাত্রা বেশি থাকলে প্রোস্টেট ক্যান্সারের সম্ভাবনা থাকে। তবে মনে রাখবেন—PSA বাড়ার অন্য কারণও থাকতে পারে, যেমন বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (BPH) বা প্রোস্টাটাইটিস।[reference:14]

আমেরিকান ইউরোলজিক্যাল অ্যাসোসিয়েশন (AUA) ২০২৬-এর গাইডলাইনে PSA পরীক্ষাকে প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের প্রথম এবং প্রধান পরীক্ষা হিসেবে সুপারিশ করেছে।[reference:15]

২. ডিজিটাল রেক্টাল পরীক্ষা (DRE)

এই পরীক্ষায় একজন ডাক্তার মলদ্বারে একটি গ্লাভস পরা আঙুল ঢুকিয়ে প্রোস্টেট গ্রন্থি ম্যানুয়ালি পরীক্ষা করেন।[reference:16] তিনি প্রোস্টেটের আকার, টেক্সচার এবং কোনো অস্বাভাবিক গোটা (nodule) আছে কিনা তা যাচাই করেন।

৩. উন্নত পরীক্ষা (সন্দেহজনক ক্ষেত্রে)

মাল্টিপ্যারামেট্রিক MRI: প্রোস্টেটের সূক্ষ্ম ছবি তৈরি করে সন্দেহজনক স্থান শনাক্ত করে।[reference:17]
প্রোস্টেট বায়োপসি: সন্দেহজনক এলাকা থেকে টিস্যুর নমুনা নিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
গ্লিসন স্কোর: বায়োপসির নমুনা পরীক্ষা করে ক্যান্সারের আক্রমণাত্মকতা নির্ধারণ করা হয়।[reference:18]

কার কখন স্ক্রিনিং করা উচিত

স্ক্রিনিংয়ের সময়সূচি নির্ভর করে আপনার বয়স এবং ঝুঁকির মাত্রার ওপর। সাম্প্রতিক গাইডলাইনগুলোতে ঝুঁকি-ভিত্তিক স্ক্রিনিংয়ের ওপর জোর দেওয়া হয়েছে।

ঝুঁকির মাত্রা	স্ক্রিনিং শুরু	পরবর্তী পরীক্ষা
সাধারণ ঝুঁকি	৪৫-৫০ বছর[reference:19]	প্রতি ২-৪ বছর[reference:20]
উচ্চ ঝুঁকি (পারিবারিক ইতিহাস, BRCA মিউটেশন)	৪০-৪৫ বছর[reference:21]	ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী

ইউরোপিয়ান অ্যাসোসিয়েশন অফ ইউরোলজি (EAU) ২০২৬-এর গাইডলাইনে বলা হয়েছে—ঝুঁকি-ভিত্তিক কৌশলে ৫০ বছর বয়স থেকে স্ক্রিনিং শুরু করা উচিত এবং व्यक्तिगत আয়ু অনুযায়ী পরবর্তী পরীক্ষার সময় নির্ধারণ করা উচিত।[reference:22]

বাংলাদেশের প্রেক্ষাপটে, বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকরা বলছেন—৫০ বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের এবং যাদের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে তাদের নিয়মিত স্ক্রিনিং করানো উচিত।[reference:23]

কোন লক্ষণগুলো অবহেলা করা যাবে না

যদিও প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণ থাকে না, তবে ক্যান্সার বাড়লে কিছু লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এগুলো অবহেলা করবেন না:

প্রস্রাবে সমস্যা: দুর্বল বা বাধাপ্রাপ্ত প্রস্রাবের প্রবাহ, ঘন ঘন প্রস্রাবের বেগ, বিশেষ করে রাতে।[reference:24]
প্রস্রাব বা বীর্যে রক্ত: এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্কবার্তা।[reference:25]
পেলভিক বা নিচু কোমরে ব্যথা: দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অবহেলা করবেন না।[reference:26]
বীর্য নিঃসরণে অস্বস্তি: ব্যথা বা জ্বালাপোড়া।[reference:27]

মনে রাখবেন—এই লক্ষণগুলো প্রোস্টাটাইটিস বা BPH-এর মতো সৌম্য রোগেও হতে পারে। কিন্তু সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।[reference:28]

আপনার মনে যে প্রশ্নগুলো ঘুরছে

প্রোস্টেট ক্যান্সার স্ক্রিনিং কি ব্যথাযুক্ত?

PSA পরীক্ষা একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা—এতে কোনো ব্যথা নেই। DRE-তে কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে, তবে ব্যথা হয় না।

PSA লেভেল বাড়লেই কি ক্যান্সার?

না। PSA বাড়ার অনেক কারণ থাকতে পারে—BPH, প্রোস্টাটাইটিস, এমনকি সাইকেল চালানোর পরও। তাই উচ্চ PSA মানেই ক্যান্সার নয়। ডাক্তার আরও পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করেন।

প্রতি বছর PSA পরীক্ষা করানো কি নিরাপদ?

বিশেষজ্ঞরা বলছেন, ঝুঁকির মাত্রা অনুযায়ী প্রতি ২-৪ বছর পরপর PSA পরীক্ষা করানোই যথেষ্ট। অতিরিক্ত পরীক্ষা অপ্রয়োজনীয় বায়োপসি ও চিকিৎসার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে কি প্রোস্টেট ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য?

হ্যাঁ। প্রাথমিক পর্যায়ে (যখন ক্যান্সার প্রোস্টেটের ভেতরেই সীমাবদ্ধ) ধরা পড়লে ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ১০০%।[reference:29]

বাংলাদেশে কি প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা আছে?

হ্যাঁ। বাংলাদেশে প্রোস্টেট ক্যান্সারের আধুনিক চিকিৎসা—সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি—সবই পাওয়া যায়। বিশেষজ্ঞরা বলছেন, যথাযথ পরীক্ষার মাধ্যমে দেশেই উন্নত চিকিৎসা সম্ভব।[reference:30]

শেষ কথা

প্রোস্টেট ক্যান্সার একটি নীরব রোগ। এটি কোনো সতর্কবার্তা ছাড়াই আসে। কিন্তু আপনি যদি ৫০ বছরের বেশি বয়সী হন, অথবা আপনার পরিবারে প্রোস্টেট ক্যান্সারের ইতিহাস থাকে—তাহলে আপনার জন্য একটাই পরামর্শ: এখনই স্ক্রিনিং করান।

একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, একটি ডাক্তারের পরামর্শ—এই সহজ কাজগুলো আপনার জীবন বাঁচাতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়লে প্রোস্টেট ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য। দেরি করবেন না।

আপনার পরিবারের পুরুষ সদস্যদের—বাবা, চাচা, দাদা—তাদের সচেতন করুন। তাদের স্ক্রিনিং করানোর জন্য উৎসাহিত করুন। আপনার এই একটি পদক্ষেপ তাদের জীবন বাঁচাতে পারে।

সুস্থ থাকুন, সচেতন থাকুন। 💙

বাংলা গাইড ২৪